近日,阳光人寿锡林郭勒中心支公司完成一笔大额重疾理赔案件,向客户尹女士赔付重大疾病保险金43万元,并豁免其配偶保单剩余保费13万余元。从客户提交申请到理赔款到账,全程仅用时1天,以高效、专业的服务为客户家庭撑起“保护伞”。
未雨绸缪,夫妻互保筑牢家庭防线
客户尹女士风险意识较强,早早为家庭搭建重疾保障体系。2009年,她自主规划保障,为自己投保了《阳光人寿财富双账户终身寿险(万能型)》,附加《阳光人寿附加万能提前给付重大疾病保险A款》,保额10万元,提前锁定长期重疾保障。
2019年,为进一步完善夫妻双方健康保障、实现家庭保障互补,尹女士与配偶采用夫妻互保模式,二人分别为对方投保《阳光人寿臻欣终身重大疾病保险》,单份保单重疾保额30万元,并均附加了投保人重大疾病豁免责任。这一保障组合,可在投保人确诊重疾后豁免被保人保单剩余保费,保障持续有效,最大程度规避患病后保费压力叠加医疗开支的双重财务危机,为家庭构建了双重保障屏障。
快速响应,1日完成43万元赔付
2026年3月,尹女士因身体不适就医,经医院全面检查确诊为乳腺恶性肿瘤,属于重疾保险合同约定的赔付范围。确诊后,尹女士第一时间联系公司提交理赔申请。
接到报案后,理赔工作人员迅速启动核查流程,秉承高效、便民、普惠的服务原则,快速收集客户病历、诊断报告、投保资料等材料,严谨核对投保记录、保险条款及出险情况,确认客户疾病符合重疾赔付标准,且投保人豁免责任触发条件全部达成。
本次属于高额赔付案件,公司全程提速办理,仅用时1天便完成全流程审核、理算及审批工作,最大限度缓解客户就医期间的资金焦虑。此次累计向尹女士赔付重大疾病保险金43万元,其中包含基础重疾保障保额40万元,以及客户额外配置的运动加保专项保障3万元,足额覆盖客户治疗、康复、疗养及收入损失等相关费用。
豁免保费13万元,保障持续有效
因尹女士作为投保人为配偶投保的重疾保单触发了投保人重疾豁免责任,公司全额豁免该保单累计剩余保费13万余元。豁免后,配偶的重疾保障依然持续有效,无需继续缴纳保费,完整保留了家庭保障,避免了家庭因病断保、保障流失的风险。
本次理赔既兑现了重疾医疗赔付保障,又落地了投保人豁免增值权益,最大化发挥了保险的风险兜底作用。阳光人寿锡盟中支将继续秉持“以客户为中心”的服务理念,用高效、专业的服务守护每一个家庭的幸福与安宁。
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