呼市职工医保可给家人用，这些规则要记清 ！

有人说，医保没用，企业给员工交医保还不如直接给点租房补贴；有人说，医保有用，关键时刻是普通老百姓的看病钱、救命钱。

曾几何时，天价神药、高价医疗器材让人望而兴叹，如今很多已经走下神坛，成为了普通人也能使用的“平价物品”。

4月7日，职工医保迎来四大新变化，除了单位缴费不再计入个人账户，更多门诊费用纳入医保报销，加强医保基金监督管理，还有一个最重要的变化就是拓宽了个人账户资金的使用范围，也就是说我们职工的个人账户可以给父母、子女等家属使用啦，消息一出，话题#医保个人账户将允许家庭成员共济#登上微博热搜，引起了不小的讨论。

的确如此，多数人的观点都认为个人职工医保可以家庭共享是一个利好的消息，毕竟身体好的人使用医保的时间和次数相对较少，如今个人职工医保可以给家属使用，为我们减轻了不小的负担。然而能不能真正享受到它带给我们的福利，就要看我们是不是熟知它的"游戏规则"了。

医保，顾名思义，医疗保险，是社保的五险之一。针对因疾病或其他原因产生治疗费用对应给予经济补偿的一项保险，是我国社会保障体系的一部分。

目前，我国的医保覆盖率已经非常高了。数据显示，按照总人口14亿人来计算，全国参加医疗保险的人数超过13.5亿人，截至2020年底，内蒙古自治区基本医疗保险参保人数为2183.9万人，参保率稳定在95%以上。

目前医保主要分为两大类，城镇职工医疗保险和城乡居民医疗保险。

职工医保：是所有用人单位，包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要参加基本医疗保险，由用人单位和职工共同缴纳。

居民医保：主要参保对象是没有参加职工医保的城镇未成年人和没有工作的城镇居民，在医疗待遇标准总体上略低于职工医保。

一般来说，职工医疗保险个人需要交2%，单位需要交8%。自缴的2%是全部存到个人账户，单位缴的8%这部分，其中30%存到个人账户，70%存到社会统筹账户。而根据最新的职工医保调整，单位缴纳费用将全部计入统筹基金，不再划入个人账户。

居民医保不设立最低缴费年限，必须每年缴费，不缴费不享受待遇，居民医保缴费标准总体上低于职工医保，在个人缴费基础上政府会视情况给予适当补贴。

在报销时，很多人不太明白为什么有些药品可报销，有些药品却不给报销，想知道医保的报销范围，就必须知道基本医疗保险的“三大目录”，即基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施标准，目录内包含的就可以报销，目录之外的只能自付。

涉及报销比例问题时，需要注意医保报销的起付线。据了解，2019年呼和浩特市城镇居民住院医疗费用报销起付标准为三级甲等医院700元，三级乙等医院500元、二级医院及同等级的社区卫生服务机构300元，一级医院及同等级的社区卫生服务机构100元，门诊医疗费用报销的起付线是500元，按50%比例报销；而职工住院医疗费用的报销起付线为三级甲等医院500元，三级乙等医院300元，二级甲等及以下医院为150元，门诊医疗费用报销起付标准是1500元/年，报销比例门诊统筹金按50%支付。截至2020年底，内蒙古自治区职工和城乡居民基本医保政策范围内住院费用报销比例分别为85%和75%左右。

人吃五谷杂粮，哪有不会生病的道理。

在当下的生活及工作中，医疗保险对大多数人而言，减轻了看病的压力，是我们生病时的一份重要保障，有医保就要将它的作用发挥到最大，好好享受它带给你的福利！